介護保険 要介護認定・要支援認定 申請関係
居宅サービス計画作成依頼(変更)等届出
要介護認定等資料閲覧等申出
福祉用具・住宅改修 申請関係
- 福祉用具購入費支給申請書(XLS 36.5KB)
- 住宅改修費支給申請書 (XLS 126KB)
- 住宅改修承諾書（賃貸住宅の場合） (XLS 22.5KB)
- 住宅所有者の承諾書（住宅所有者が家族等の場合）(DOC 10KB)
- 福祉用具購入・住宅改修の受領委任払いにかかる委任状及び同意書 (DOC 21.5KB)
- 介護保険住宅改修費等受領委任払い取扱事業者登録届出書 (DOCX 9.11KB)
- 介護保険住宅改修費等受領委任払い制度に係る取扱確約書(DOC 13KB)
- 介護保険住宅改修費等受領委任払い取扱事業者登録変更届出書 (DOC 18.5KB)
- 介護保険住宅改修費等受領委任払い取扱事業者 事業(廃止・休止・再開・辞退) (DOC 15.5KB)
- 介護保険住宅改修支援事業補助金交付申請書 (DOCX 9.66KB)
- 介護保険住宅改修支援事業補助金交付請求書(DOCX 14KB)
軽度者に対する福祉用具貸与 申請関係
介護保険負担限度額認定 申請関係
社会福祉法人等利用者負担軽減 申請関係
介護保険資格取得・異動・喪失
介護保険各証再交付
住所地特例
過誤申立
特定事業所集中減算 関係
居宅介護支援事業所指定関係
介護保険法施行規則の規定に基づき厚生労働大臣が定める様式（令和5年12月19日厚生労働省告示第331号）及び標準様式が示されました。
【事務連絡】介護保険法施行規則の規定に基づき厚生労働大臣が定める様式について (PDF 126KB)
- 居宅介護支援事業所 指定申請書 (XLSX 28.6KB)
- 居宅介護支援事業所 指定更新申請書 (XLSX 27.4KB)
- 居宅介護支援事業所 変更届出書 (XLSX 21.6KB)
- 居宅介護支援事業所 廃止・休止届出書 (XLSX 21.6KB)
- 居宅介護支援事業所 再開届出書 (XLSX 18.5KB)
- 付表 (XLSX 252KB)
（参考）厚生労働省ホームページ（2．指定申請様式等の使用原則化）
地域密着型サービス 指定関係
介護保険法施行規則の規定に基づき厚生労働大臣が定める様式（令和5年12月19日厚生労働省告示第331号）及び標準様式が示されました。
【事務連絡】介護保険法施行規則の規定に基づき厚生労働大臣が定める様式について (PDF 126KB)
- 地域密着型サービス 指定申請書 (XLSX 28.6KB)
- 地域密着型サービス 指定更新申請書 (XLSX 27.4KB)
- 地域密着型サービス 変更届出書 (XLSX 21.6KB)
- 地域密着型サービス 廃止・休止届出書 (XLSX 21.6KB)
- 地域密着型サービス 再開届出書 (XLSX 18.5KB)
- 地域密着型サービス 指定辞退届出書 (XLSX 19.8KB)
- 付表 (XLSX 252KB)
（参考）厚生労働省ホームページ（2．指定申請様式等の使用原則化）