様式第４号(第１６条第３項関係)
調定決議書
　	決裁区分	　		
															
	　		

														
　下記のとおり調定をしてよろしいか。
伝票名	伝票番号	起票日	決裁日	　	起票者	
					部		
					課		
					係		
					氏名		

							

年度		予算区分		科目通番		予算現額		
所属
会計
款
項
目
節
細節
説明				
		調定済額		
		収入済額		
		更新後調定済額		

調定額	円			
摘要		

相手方		納付期限	納付金額	
		1			
		2			
		3			
		4			
		5			
		6			
		7			
		8			
		9			
整理番号			10			
備考		11			
		12			
		13