様式第５６号（第１１７条関係）
年　　月　　日　　
物品(備品)請求票	
　	請求課	係	係長	主幹	課長	　　　　　　　　　　　　　課
　　　　　　　　　　　　　係
使用者名　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　	　	
							備品細区分	　	
									
　				
　	品名	規格型	購入金額	使用開始	処分方法	　		
				年
月　　日	年　　月　　日
管理換、忘失、不用物品通知、返納			
　　▼請求課―(会計課)▲	
物品(備品)出納簿
	
	物品受領印	　	会計課決裁	　　　備品番号No.　　　　　　　	
			物品分任出納員	出納員	会計管理者		
							
　	
B6