様式第58号(第118条第2項関係)
年　　月　　日　　

備品使用簿	
　	　　　　　　　　　　　課　
　　　　　　　　　　　係　
使用者名　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　	備品細区分	　	
	品名	規格型	購入金額	使用開始	処分方法	　		
	　	　	　	年　月　日	年　　月　　日
管理換、忘失、不用物品通知、返納	　		
　備考

備品番号No.　　　　　　　　　　　
(所属課用)　　　	
B6