様式第37号(第70条関係)
　	
　	款	　	　　　概算払整理簿	
	係	係長	主幹	課長	概算(前渡)払科目	受領者	概算
(前渡)	精算額	追加払額	戻入額	摘要	　	
	　	　	　	　	項	　	　	月　日	月　日	月　日	月　日	　		
					目	　								
								円	円	円	円			
					節	　								
	　	　	　	　	項	　	　	月　日	月　日	月　日	月　日	　		
					目	　								
								円	円	円	円			
					節	　								
	　	　	　	　	項	　	　	月　日	月　日	月　日	月　日	　		
					目	　								
								円	円	円	円			
					節	　								
	　	　	　	　	項	　	　	月　日	月　日	月　日	月　日	　		
					目	　								
								円	円	円	円			
					節	　								
　	
備考　この様式により難いときは、これに準じて別の様式を用いることができる。