様式第2号(第6条関係)
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　　　　　　　　　様
赤平市長　　　　　　　　　　　　　
保育所入所承認書
　申込のありました保育所への入所について次のとおり承認します。
入所する児童の氏名及び生年月日	年　　月　　日生	
入所する保育所の名称及び所在地	　	
保育の実施期間	年　　　月　　　日から　　　　　年　　　月　　　日まで	
保育料の月額及び納入方法	　　　　　　　　　　　　円	
備考	　	
1　保育料について変更のあった場合はその旨通知いたします。
2　保育所入所申込書の記載事項に変更が生じた場合には、速やかにその旨を届け出て下さい。
3　保育の実施期間中であっても保育所へ入所できる基準に該当しなくなった場合には、保育の実施を解除いたします。