様式第33号(第32条関係)
代理投票処理簿
第○投票区
選挙人名簿番号	選挙人氏名	性別	代理投票の事由	補助者氏名	投票管理者の決定	投票立会人の意見	摘要	
					承認	拒否	承認	拒否		
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
				　						
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
				　						
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
				　						
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
				　						
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
				　						
備考
　1　投票管理者の決定及び投票立会人の意見については、それぞれ該当欄に押印すること。
　2　仮投票した者については、その旨を摘要欄に記載のこと。
　3　第44条の18により準用する第32条により本様式を用いる際は、「第○投票区」の部分を「○期日前投票所」と記載すること。